Pour préserver leur efficacité et éviter toutes formes de résistances, il est nécessaire de réaliser des rotations de principes actifs de médicaments, et d’intégrer les techniques de lutte biotechnologique. En apiculture conventionnelle, on recommande d’alterner en traitant avec des perméthrines une année (comme l’Apistan®) puis avec de l’Amitraze pendant 3 ans. Noter qu’aucun traitement n’est efficace à 100%, et que seuls les médicaments avec AMM (Autorisation de Mise sur le Marché) peuvent être utilisés. Plusieurs études menées en France pointent la nécessité d’une gestion raisonnée de la parasitose tout au long de l’année et non plus uniquement par un traitement automnal. Il est, de plus, conseillé de traiter au plus tôt après la récolte, et d’utiliser en fin d’été, des traitements rémanents à effet lent mais permettant d’éliminer les varroas au fur et à mesure de la sortie des abeilles émergentes. Enfin, il peut être réalisé un traitement complémentaire en hiver et hors présence couvain à l’acide oxalique (API-BIOXAL®, Oxybee®).